Majör Cerrahilerde İstenmeyen Perioperatif Hipotermi
Anahtar Kelimeler
Perioperatif hipotermi, anestezi öncesi dönemden başlayarak anestezi sonrası ilk 24 saat içinde vücut sıcaklığının 36°C'nin altına düşmesidir. Bu durum, postoperatif komplikasyonlara neden olan önemli bir faktördür. Perioperatif hipotermiye bağlı olarak sepsis, multi organ yetmezliği, kardiyovasküler olaylar ve ölüm riski artabilir. İnsan vücudu, çekirdek bölme ve çevresel bölme olmak üzere iki termal bölüme ayrılır. Anestezinin hipotermi gelişiminde önemli bir rolü vardır. Anestezi sırasında termoregülasyon sistemi bozulur ve vücut sıcaklığının düzenlenmesi daha zor hale gelir. Ayrıca anestezi altındaki hastaların soğuk ameliyathane ortamlarında çıplak ve hareketsiz kalması, soğuk gazlar soluması ve vücut boşluklarından ısı kaybı da hipotermiye neden olabilir. Nöraksiyal bloklar da hipotermiye katkıda bulunur. Hipotermi, kardiyovasküler sistem üzerinde çeşitli etkilere sahiptir. Kalp hızı azalır, kardiyak output düşer ve çeşitli aritmilere yol açabilir. Hipotermi ayrıca adrenerjik stimülasyona farklı yanıtlar verir. Hipotermi sırasında sempatik aktivasyon artar ve arter basıncı yükselirken kalp hızı düşer. Bu nedenle, perioperatif hipotermi önlenmeli ve hastaların vücut sıcaklığı düzenli olarak takip edilmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
