Prone pozisyon, cerrahi işlemlerde vücudun arka kısmına erişim sağlamak için kullanılan bir pozisyondur. Bu pozisyon, spinal cerrahiler, ürolojik operasyonlar, travmalar gibi çeşitli ameliyatlarda kullanılmaktadır. Prone pozisyonda solunumsal ve hemodinamik değişiklikler meydana gelir. Bu pozisyonda, akciğerlerin alt bölümlerinde perfüzyon artarken, üst bölümlerinde ventilasyon artışı görülür. Bu durum, arteriyel oksijenizasyonun artmasını sağlar. Ancak, pozitif ekspirasyon sonu basıncı (PEEP) uygulandığında, kan akışı tersine çevrilerek arteriyel oksijenizasyonda azalma olabilir. Prone pozisyonda kardiyovasküler etkiler de görülür. Kalp indeksi azalırken, sistemik vasküler rezistans değişmez. Bu durum, inferior vena kavaya olan bası nedeniyle ön yükü azaltma ve sol ventrikül kompliyansının azalmasıyla ilişkilidir. Prone pozisyonun kalp fonksiyonuna etkileri, kardiyak veya solunum komorbiditelerdeki artış ve suboptimal pozisyonlandırma durumunda daha belirgin olabilir. Preload bağımlı veya düşük kardiyak rezervi olan hastalar Prone pozisyonunda he- modinamik açıdan risk altındadırlar. Bu nedenle, bu tür hastaların Prone pozisyonunda konumlandırılması dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
