Basınç Ve Sesle Tetiklenen Vertigo Perilenf Fistülü Ve Süperior Semisirküler Kanal Dehisansının Klinik Yaklaşımı
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, basınç ve sesle tetiklenen vertigo nedenlerinden perilenfatik
fistül (PLF) ve süperior semisirküler kanal dehisansı (SSKD) tanı ve tedavileri
incelenmektedir. Dış kulak yolu basıncıyla gelişen vertigo/nistagmus
"Hennebert belirtisi", yüksek sesle tetiklenen durum ise "Tullio
fenomeni" olarak tanımlanır. PLF, iç kulak ile orta kulak arasındaki anormal sıvı geçişi olup sıklıkla
barotravma veya kafa travması sonucu oluşur; dalgalı işitme kaybı ve vertigo
ile seyreder. Kesin tanı orta kulak eksplorasyonu ve Cochlin-tomoprotein (CTP)
veya beta-2 transferrin gibi biyokimyasal testlerle desteklenir. Tedavide
aktivite kısıtlaması, ventilasyon tüpü veya cerrahi oklüzyon uygulanır. SSKD ise otik kapsülde oluşan "üçüncü pencere" mekanizmasıyla
iletim tipi işitme kaybı, otofoni ve osilopsiye yol açar. Tanıda yüksek
çözünürlüklü temporal BT ve VEMP (yanıt eşiklerinde düşme, amplitüt artışı)
kritik önem taşır. Semptomatik hastalarda temel tedavi, orta kafa çukuru veya
transmastoid yaklaşımla kanalın tıkanması veya yüzeyinin rekonstrüksiyonudur.
Kitap Adı:
Periferik Vertigoya Yaklaşım: Tanıdan Tedaviye
Atıf Sayısı :
