Periferik Vertigoda Vestibüler Rehabilitasyon Ve Fizik Tedavi Modalitelerinin Yeri
Anahtar Kelimeler
Periferik vertigo,
yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen ve klinik pratikte sık karşılaşılan
vestibüler bozuklukların başlıca semptomlarından biridir. Etkin tedavi için
öncelikle hayatı tehdit edebilecek santral nedenlerin dışlanması ve altta yatan
periferik vestibüler patolojinin belirlenmesi gerekir. Tedavi; etiyolojiye
yönelik yaklaşımlar, semptomatik farmakoterapi, vestibüler rehabilitasyon ve
seçilmiş olgularda cerrahi girişimleri içermektedir. Benign paroksismal
pozisyonel vertigoda (BPPV) primer tedavi kanalit repozisyon manevralarıdır.
Vestibüler süpresanlar ve antiemetikler akut semptomların kontrolünde yararlı
olmakla birlikte, santral kompansasyonu geciktirebileceklerinden uzun süreli
kullanımlarından kaçınılmalıdır. Kortikosteroidlerin kullanımı hastalığa özgü
olarak değerlendirilmelidir. Vestibüler rehabilitasyon, santral kompansasyonu
destekleyerek özellikle persistan vestibüler disfonksiyonda tedavinin temel
bileşenlerinden birini oluşturur. Psikiyatrik komorbiditeler, rezidüel
dizziness ve persistan postüral-perseptüel dizziness kronik semptomların
değerlendirilmesinde göz önünde bulundurulmalıdır. Konservatif tedaviye
dirençli seçilmiş hastalarda cerrahi yöntemler uygulanabilir. Bilateral
vestibüler yetmezlikte vestibüler implantlar, vestibüler fonksiyonun yeniden
oluşturulmasını amaçlayan umut verici bir tedavi seçeneğidir.
Atıf Sayısı :