Kaşıntı (pruritus), kaşıma isteğini tetikleyen hoş olmayan bir duyumdur ve
altı haftadan uzun sürmesi kronik pruritus olarak tanımlanır. Kronik kaşıntı
dermatolojik hastalıkların yanı sıra sistemik, nöropatik ve psikojenik
nedenlere bağlı gelişebilir ve yaşam kalitesi, uyku ve psikososyal işlevler
üzerinde önemli olumsuz etkiler oluşturur. Sistemik nedenler arasında
hepatobiliyer hastalıklar, kronik böbrek hastalığı, hematolojik hastalıklar,
maligniteler, endokrin bozukluklar ve enfeksiyonlar yer alır. Nöropatik
pruritus periferik veya santral sinir sistemi hasarına bağlı gelişirken,
psikojenik pruritus diğer nedenlerin dışlanmasından sonra değerlendirilir.
Tanısal yaklaşım ayrıntılı öykü, fizik muayene ve klinik bulgulara göre uygun
laboratuvar ve görüntüleme incelemelerini içerir. Tedavide temel amaç altta
yatan nedenin belirlenmesi ve düzeltilmesidir. Nemlendiriciler ve genel deri
bakımı tüm hastalarda önem taşırken, topikal anestezikler, kapsaisin,
antihistaminikler, gabapentinoidler, opioid reseptörlerini hedefleyen ilaçlar,
antidepresanlar ve fototerapi seçilmiş hastalarda kullanılabilir. Sistemik
hastalık şüphesi bulunan veya tedaviye dirençli kronik kaşıntılı hastalar ileri
değerlendirme ve tedavi amacıyla ilgili uzmanlık merkezlerine yönlendirilmelidir.
Kitap Adı:
Aile Hekimliğine Yönelik Dermatoloji
Atıf Sayısı :
