Saç dökülmesi, birinci basamakta sık karşılaşılan ve
farklı lokal veya sistemik nedenlere bağlı gelişebilen bir yakınmadır. Tanısal
yaklaşımda ilk adım, saç kaybının skatrisyel veya non-skatrisyel olduğunun ve
fokal, diffüz ya da paternli dağılım gösterip göstermediğinin belirlenmesidir.
Ayrıntılı anamnezde başlangıç ve seyir, tetikleyici olaylar, kullanılan
ilaçlar, sistemik hastalıklar, beslenme, aile öyküsü ve saç bakım
alışkanlıkları sorgulanmalıdır. Muayenede saç kaybının dağılımı, saçlı deride
inflamasyon, foliküler ostiumların varlığı, saç şaftında kırılma ve saç çekme
testi değerlendirilmelidir. Alopesi areata tipik olarak iyi sınırlı alopesik
yamalarla, telogen effluvium tetikleyici sonrası gelişen diffüz dökülmeyle,
androgenetik alopesi progresif paternli incelmeyle, traksiyonel alopesi kronik
mekanik çekmeye bağlı saç kaybıyla, trikotillomani farklı uzunluklarda kırık
saçlarla ve anagen effluvium sıklıkla kemoterapi sonrası gelişen ani diffüz saç
kaybıyla seyreder. Foliküler ostium kaybı, atrofi ve perifoliküler inflamasyon
skatrisyel alopesiyi düşündürmeli ve kalıcı saç kaybını önlemek amacıyla erken
dermatolojik değerlendirme yapılmalıdır.
Atıf Sayısı :