Bartholin bezi apsesi erişkin kadınlarda
sık karşılaşılan vulvar enfeksiyonlar arasında yer almaktadır. Pediatrik yaş
grubunda Bartholin bezlerinin fonksiyonel olarak inaktif olması nedeniyle
Bartholin bezi apsesi nadir karşılaşılan bir durumdur. Bu nedenle tanıda
gecikme yaşanabilmekte ve klinik değerlendirme sırasında ayırıcı tanı önem
kazanmaktadır. Bartholin bezi kanalında gelişen obstrüksiyon sonucu
sekresyonların birikmesi kist oluşumuna yol açarken, enfeksiyonun eklenmesi
apse gelişimine neden olmaktadır. Klinik olarak vajinal introitusun
posterolateralinde, saat 4 ve 8 hizasında yerleşen ağrılı, hassas, eritemli ve
fluktuan kitle şeklinde izlenebilmektedir. Tanı çoğunlukla fizik muayene ile
konulurken, ultrasonografi özellikle kistik ve solid lezyon ayrımında yararlı
bir görüntüleme yöntemi olarak kullanılmaktadır. Tedavi yaklaşımı hastanın
klinik özelliklerine göre planlanmakta; insizyon ve drenaj, marsupiyalizasyon,
Word kateter uygulaması ve seçilmiş olgularda cerrahi eksizyon gibi yöntemler tercih
edilebilmektedir. Bu bölümde Bartholin bezi apsesinin etiyolojisi, klinik
özellikleri, tanısal yaklaşımı, ayırıcı tanısı ve tedavi seçenekleri literatür
eşliğinde gözden geçirilmiş; ayrıca rekürren Bartholin bezi apsesi nedeniyle
cerrahi eksizyon uygulanan adolesan bir olgu sunularak pediatrik yaş grubunda
uygun tedavi yaklaşımının önemi vurgulanmıştır.
Atıf Sayısı :