Gastroşizis: Prenatal Tanı, Cerrahi Yönetim Ve Olgu Eşliğinde Güncel Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Gastroşizis,
prenatal dönemde başlayan ve doğum sonrası cerrahi onarım ile yoğun bakım
sürecini gerektiren konjenital bir ön karın duvarı defektidir. Prenatal tanı ve
neonatal yoğun bakım olanaklarındaki gelişmelere rağmen özellikle kompleks
olgularda morbidite önemli bir sorun olmaya devam etmektedir. Prognoz; bağırsak
hasarının derecesi, eşlik eden intestinal anomaliler ve cerrahi yaklaşımın
uygun seçimi ile yakından ilişkilidir. Prenatal
tanı, doğumun planlanması ve multidisipliner yaklaşımın organizasyonu açısından
kritik öneme sahiptir. Doğum zamanlaması bireyselleştirilmekle birlikte
genellikle 37. gebelik haftası civarı tercih edilmektedir. Cerrahi tedavide
primer kapama ve silo uygulaması hasta özelliklerine göre seçilir;
intraabdominal basınç ve bağırsak ödemi belirleyicidir. Postnatal
dönemde ısı ve sıvı kaybının önlenmesi, resüsitasyon, enfeksiyon kontrolü ve
erken enteral beslenme tedavinin temelini oluşturur. Sunulan olgu, prenatal
tanı ve multidisipliner yönetim sayesinde komplikasyonsuz bir seyir
göstermiştir.
Kitap Adı:
Olgular Eşliğinde Çocuk Cerrahisi
Atıf Sayısı :
